成為母親在生物學(xué)、存在論、進(jìn)化史上的意義是什么? 以及超越這一切的姐姐、媽媽、奶奶的智慧。
2025年2月17日,澳大利亞的 詹姆斯·哈里森 (James Harrison, 1936~2024年) 離世的消息引爆了網(wǎng)絡(luò)。他一生獻(xiàn)血1,173次,捐贈(zèng)了作為 新生兒溶血病 這一罕見(jiàn)病治療劑核心材料的血漿,被譽(yù)為拯救了全世界超過(guò)240萬(wàn)名的新生命。新生兒溶血病是指胎兒血型為Rh-而產(chǎn)婦血型為Rh+時(shí),產(chǎn)婦血液攻擊胎兒而引發(fā)的疾病,是可能奪走胎兒性命或?qū)е铝鳟a(chǎn)的疾病。在利用哈里森提供的血漿制成疫苗被開(kāi)發(fā)出來(lái)之前,無(wú)數(shù)母親失去了孩子。
哈里森的逝世消息不僅告訴我們,有無(wú)聲地支撐我們生活的 隱形英雄 存在,同時(shí)也告訴我們,懷孕 并非僅僅是值得祝賀或歡迎的單純事件,而是生物學(xué)、醫(yī)學(xué)上充滿風(fēng)險(xiǎn),且社會(huì)、文化上十分復(fù)雜的事件。因?yàn)檫@是原本一個(gè)人使用的身體,突然要由兩個(gè)人、三個(gè)人分著用的驚人事件。
在本書(shū)中,作者李恩熙以她特有的活潑且輕松的文筆,從科學(xué)角度解讀了“成為母親”和“作為母親生活”的意義。雖然本書(shū)與她以往的作品一樣,旁征博引地穿梭于論文與書(shū)籍之間,介紹有關(guān)懷孕與分娩的最新科學(xué)知識(shí),但有一點(diǎn)截然不同。那就是她將自己的身體——作為三個(gè)孩子母親的自己,在懷孕和分娩過(guò)程中親身經(jīng)歷和感受的一切,作為另一根支柱,與論文及書(shū)籍中的信息完美融合。作者以自己生下 “受精日期相同但出生日期不同的三胞胎” 的親身經(jīng)歷為基礎(chǔ),涵蓋了世上所有母親都會(huì)經(jīng)歷的從排卵到受精、從孕吐到分娩、從 性 (Sex) 的進(jìn)化到性別矛盾等人類誕生過(guò)程中面臨的種種問(wèn)題,并從科學(xué)與哲學(xué)的角度進(jìn)行了剖析。這本書(shū)名副其實(shí),是“從書(shū)本上學(xué)到的生物學(xué)進(jìn)化為用身體親歷的生物學(xué)的現(xiàn)場(chǎng)!”。
撫養(yǎng)了“受精日期相同但出生日期不同”的三胞胎 科學(xué)作家媽媽講述的出生生物學(xué)、社會(huì)學(xué)與哲學(xué)
一邊翻閱我所經(jīng)歷的名為“人生”的書(shū)頁(yè),在尋找生物學(xué)理論所解釋的普遍性與共性的同時(shí),我也細(xì)心地審視是否有科學(xué)理論遺漏的、唯獨(dú)屬于我的事實(shí)與經(jīng)驗(yàn),試圖省察并描繪出生活與科學(xué)的連接紐帶及差異點(diǎn)。我希望超越單純的數(shù)值與結(jié)果介紹,將背負(fù)著這些數(shù)值與結(jié)果生活的人置于中心,讓科學(xué)知識(shí)滲透進(jìn)我們生活的一部分。因此,希望各位讀者在閱讀時(shí),也能懷著在我講述的事實(shí)與經(jīng)驗(yàn)的共性與獨(dú)特性之上,添加屬于自己一頁(yè)的感覺(jué)。 — 摘自正文
李恩熙是三個(gè)孩子的母親。這三個(gè)孩子都是通過(guò) 試管嬰兒技術(shù) 出生的:老大是由第一次懷孕時(shí)受精的胚胎之一誕下的;幾年后,她利用懷老大時(shí)培育并冷凍保存的胚胎中的一個(gè)懷上了雙胞胎,就這樣生下了三個(gè)孩子。因此,她成為了“受精日期相同但出生日期不同”的三胞胎媽媽。在此過(guò)程中,她不得不接受 試管嬰兒技術(shù)、促排卵治療、剩余受精卵和胚胎的冷凍保存及銷毀、子宮內(nèi)膜刺激術(shù) 等在生殖中心進(jìn)行的所有治療,并飽受從嚴(yán)重的孕吐到 腹直肌分離、腰椎前凸、妊娠期糖尿病或甲狀腺功能亢進(jìn)癥等各種妊娠后遺癥的折磨。她縝密地記錄了這段獨(dú)特的懷孕與分娩經(jīng)歷,翻閱相關(guān)研究論文和著作,編織出一段關(guān)于懷抱著寄宿在自己體內(nèi)的另一個(gè)生命而活的故事。
在冷漠的婦產(chǎn)科醫(yī)院分娩系統(tǒng)與無(wú)法分擔(dān)自身痛苦的周圍人的漠視之間,撫慰著瑟瑟發(fā)抖的新手媽媽的心;批判現(xiàn)代社會(huì)將女性的卵子和子宮視為 礦產(chǎn)資源 般進(jìn)行開(kāi)采、將其當(dāng)作生產(chǎn)未來(lái)勞動(dòng)者的工廠來(lái)對(duì)待的 女性身體剝削 現(xiàn)象;并對(duì)懷孕、分娩及養(yǎng)育的社會(huì)、文化意義進(jìn)行反思。這些故事在分為 第1部“孕育 (棲息)”、第2部“共生”、第3部“懷抱” 的32篇文章中一一展開(kāi)。
李恩熙在書(shū)中多處強(qiáng)調(diào),如果能理解“分娩的痛苦并非神降下的神秘 原罪,而純粹是在有重力的行星上以直立姿勢(shì)生活的哺乳動(dòng)物,為了在胎兒出生前安全地守護(hù)它,通過(guò)自然選擇進(jìn)化出的身體特性的副產(chǎn)物”,那么對(duì)于懷孕、分娩以及養(yǎng)育的“茫然恐懼就會(huì)減少,選擇和理解的范圍擴(kuò)大的可能性就會(huì)增加”
在堅(jiān)守人類女性的身份認(rèn)同與扮演生物學(xué)資源提供者的角色之間,尋找平衡點(diǎn)實(shí)在是太難了。當(dāng)時(shí)雖然很混亂,但現(xiàn)在看得更清楚了。 女性的身體為了生孩子固然是必要的。但這位女性不是機(jī)器,而是活著的生命,是會(huì)思考的存在。自己在即將經(jīng)歷的過(guò)程中會(huì)發(fā)生什么事、那是基于什么原理發(fā)生的、在可能性與副作用之間更應(yīng)該選擇什么,專家們應(yīng)該在整個(gè)過(guò)程中告知她們。 — 摘自正文
人類的身體是單人專用的嗎? 分娩向人類拋出了存在論層面的質(zhì)問(wèn)!
李恩熙在這本書(shū)中將懷孕定義為:原本設(shè)計(jì)為單人專用的身體,與被稱為胎兒的 “額外變量 (Plus Alpha)” 進(jìn)行共享的過(guò)程。這自然會(huì)給母體帶來(lái)負(fù)擔(dān),但如果能在極限范圍內(nèi)管理好這種負(fù)擔(dān),如果能找到平衡點(diǎn),就能同時(shí)維持產(chǎn)婦與胎兒的健康。在本書(shū)中,李恩熙向讀者介紹了在懷孕和分娩過(guò)程中面臨無(wú)數(shù)狀況時(shí),如何精準(zhǔn)把握這種平衡的方法。并且,她將討論范圍進(jìn)一步擴(kuò)展,不僅探討生理及醫(yī)學(xué)上的肉體平衡,還共同深思了在懷孕、分娩以及養(yǎng)育所引發(fā)的社會(huì)、文化問(wèn)題中如何保持平衡的方法。
特別有趣的是第27章,作者提議將 “免疫寬容 (immunological tolerance)” 這一科學(xué)概念發(fā)展并擴(kuò)展為 社會(huì)寬容。所謂的免疫寬容,是指在遺傳學(xué)上被視為“他者”的胎兒,如何戰(zhàn)勝母親的免疫排斥反應(yīng)并平安在子宮內(nèi)著床的過(guò)程。如果母體的免疫系統(tǒng)在懷孕時(shí)不發(fā)生一定程度的弱化,就會(huì)攻擊胎兒,稍有不慎便會(huì)導(dǎo)致妊娠中斷。但如果過(guò)度弱化母體的免疫系統(tǒng),又會(huì)損害母體自身的健康,結(jié)果也會(huì)連累胎兒。因此,母體的免疫系統(tǒng)采取了一種策略:降低感知外部物質(zhì)的敏感度,但一旦感知到威脅,就會(huì)做出強(qiáng)力反應(yīng)。這種驚險(xiǎn)的“拔河”狀態(tài)就被稱為免疫寬容。這也是為什么孕婦即使患上與未孕者相同的疾病,有時(shí)癥狀卻會(huì)更嚴(yán)重的原因。
李恩熙主張,如果將這種“適當(dāng)?shù)膶捜菖c果斷的制裁”的免疫寬容原理擴(kuò)展到社會(huì)層面,將有助于擴(kuò)大社會(huì)的多樣性。
懷孕時(shí)出現(xiàn)的免疫寬容乍一看像是一種悖論,但換個(gè)角度看,它似乎又是對(duì)待 “他者” 最明智的方法。通常我們警惕陌生人,或者僅僅因?yàn)樗伺c我不同,就毫無(wú)理由地拒絕或排斥。但是,試著將免疫寬容的原理應(yīng)用到現(xiàn)實(shí)的人際關(guān)系中會(huì)如何呢?盡可能地承認(rèn)并接受與我不同之人的差異與多樣性,但如果對(duì)方犯下了超出既定底線的錯(cuò)誤,則予以果斷應(yīng)對(duì),以維持我、我們以及社會(huì)的秩序。適當(dāng)?shù)膶捜菖c果斷的制裁,或許這種平衡的妙趣正是人類生存的秘密。 — 摘自正文
此外,作者還以“因打不開(kāi)一個(gè)罐頭蓋子而求助丈夫”的插曲為線索,將討論擴(kuò)展至男女身體差異、性別矛盾、平等與公正的問(wèn)題;以自然界交配過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的 性選擇 (Sexual Selection) 原理為基礎(chǔ),提議尋找方案來(lái)化解現(xiàn)代社會(huì)中那種“既然我損失了這么多,你也要遭受這么多”的 漢謨拉比式 (以眼還眼) 復(fù)仇心理演變成的厭惡與性別沖突;剖析了為了打破將懷孕和分娩負(fù)擔(dān)僅強(qiáng)加于一方性別的狀況而提出的 子宮移植 和 人造子宮 的虛與實(shí);甚至從進(jìn)化論的角度審視 絕經(jīng) (Menopause) 或 完經(jīng) (Completion of menstruation) 后女性的生活。全書(shū)廣泛而有趣地省察了“成為母親”這一角色的深層意義。
李恩熙 (作者)
Harihara / 科學(xué)傳播者 從小就熱愛(ài)生物學(xué),立志終身成為一名生物學(xué)家,因此畢業(yè)于延世大學(xué)生物系及研究生院。在研究所工作期間,為了與更多人分享自己喜愛(ài)的生物學(xué),開(kāi)始在網(wǎng)絡(luò)上撰寫文章,并以此為契機(jī)作為科普作家出道。為了學(xué)習(xí)更專業(yè)的科學(xué)傳播方法,她在高麗大學(xué)研究生院攻讀了科學(xué)新聞學(xué),并著有《Harihara 的生物學(xué)咖啡》、《Harihara 的科學(xué) 21 小時(shí)》、《媽媽生物學(xué)》等 30 多本大眾科學(xué)書(shū)籍。目前,她依然堅(jiān)持寫作和科學(xué)傳播工作,同時(shí)擔(dān)任“科學(xué)書(shū)店 Galda”理事、APCTP (亞太理論物理中心) 科學(xué)文化委員以及《京鄉(xiāng)新聞》專欄作家。
目錄 開(kāi)啟故事 … 7
第 1 部 孕育 你所做的一切都是自然的 … 19 請(qǐng)了解你體內(nèi)的地圖 … 27 卵子不是挖掘出來(lái)的 … 35 從什么時(shí)候開(kāi)始算作人類? … 43 1 分鐘與 5 年 … 51 孕吐 … 57 子宮內(nèi)膜異位癥 … 65 子宮內(nèi)膜刺激術(shù) … 73 畸形兒篩查:篩選與確診 … 81 開(kāi)裂的肚皮,彎曲的腰 … 89 當(dāng)一個(gè)人的身體與他人分享時(shí) … 97 給孩子最好的禮物 … 105 臍帶血儲(chǔ)存 … 113
第 2 部 共生 14. 血是紅色的 … 123 15. 排卵的隱蔽性 … 131 16. 身體的平等與公正 … 139 17. 在負(fù)擔(dān)與選擇權(quán)之間尋找平衡 … 151 18. 男女的本性 … 159 19. 好手、壞手、奇怪的手 … 167 20. 戶主制的廢除與子宮移植 … 175 21. 孩子的語(yǔ)言 … 181 22. 絕經(jīng),上了年紀(jì)就不再是女人了嗎? … 189
第 3 部 懷抱 23. 出生率與母性 … 199 24. 哺乳類,由乳腺定義的物種 … 209 25. 溫暖地?fù)肀?… 219 26. 保溫箱的誕生 … 227 27. 從免疫學(xué)寬容到社會(huì)性寬容 … 235 28. 關(guān)于后遺癥 … 243 29. 關(guān)于“冰箱媽媽”的誤解 … 251 30. 家常飯是標(biāo)準(zhǔn)答案嗎? … 259 31. 祖母假說(shuō) … 265 32. 我死后會(huì)變得怎樣? … 271 結(jié)束故事 … 277
尾注及參考文獻(xiàn) … 279 圖片版權(quán) … 295 索引 … 297
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